Текст документа
ГЛАВНЫЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 8 апреля 2008 г. № 6
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ
ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ,
ОТДЫХА И ЗАНЯТОСТИ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ В
2008 Г.
Я, Главный
государственный санитарный врач по Мурманской области, А.В. Чернев,
проанализировав итоги оздоровительной кампании для детей и подростков
в Мурманской области в 2007 г. установил, что в целом были приняты
меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия при
организации отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков.
Управлением Роспотребнадзора по
Мурманской области и его отделами была проведена организационная
работа по информированию организаторов отдыха, оздоровления и
занятости детей и подростков о требованиях законодательства с целью
недопущения возникновения и распространения заболеваний среди детей и
организации их эффективного оздоровления и отдыха.
Была организована бесперебойная
работа бактериологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии" в Мурманской области" и его филиалов,
проведена гигиеническая профессиональная подготовка персонала
оздоровительных учреждений в городах и районах, инструктажи лиц,
сопровождавших детей в пути следования к местам отдыха и обратно
ж.-д. транспортом. Случаев привлечения к работе лиц, не прошедших
гигиеническое обучение, медицинские осмотры, не обнаружено.
Все оздоровительные учреждения на
территории Мурманской области были приняты комиссионно с участием
специалистов Роспотребнадзора по Мурманской области и оформлением
санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии их санитарным
правилам и нормам.
Не был открыт в запланированный срок
сезонный детский оздоровительный лагерь "Парус",
расположенный на базе МОУ ДОД "Центр детского и юношеского
туризма" комитета по образованию администрации г. Мурманска,
из-за невыполнения предписания должностного лица, уполномоченного
осуществлять государственный санитарный надзор. Указанное учреждение
было открыто для оздоровления детей после принятия соответствующих
мер и оформления документов.
Всего на территории Мурманской
области на государственном санитарном надзоре Управления
Роспотребнадзора по Мурманской области и его территориальных отделов
за весь период оздоровительной кампании в течение 2007 г. находилось
217 оздоровительных учреждений для детей и подростков различного
типа.
Питание детей в оздоровительных
учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул на
территории Мурманской области было организовано в основном на базе
действующих пищеблоков образовательных учреждений, имеющих
необходимые условия для соблюдения санитарных правил и норм.
Примерные меню для организации питания детей в оздоровительных
учреждениях на территории Мурманской области были согласованы с
Управлением Роспотребнадзора и его территориальными отделами.
В ходе мероприятий по контролю
выявлялись нарушения в организации питания детей, в т.ч.
несоответствие проб готовой продукции, изготовленной на пищеблоках
оздоровительных учреждений, установленной норме по калорийности,
вложению С-витамина, несоответствие проб готовой продукции по
микробиологическим показателям безопасности (загородное
оздоровительное учреждение "Гандвиг", Кандалакшский р-н,
учреждения с дневным пребыванием в гг. Мурманске, Мончегорске,
Апатиты, Печенгском, Кольском р-нах, ЗАТО г. Североморск). Отмечались
случаи изготовления блюд, не разрешенных для организации питания
детей, использование продуктов с истекшими сроками годности и без
необходимых сопроводительных документов, нарушение ведения
документации по контролю изготовления готовой продукции на пищеблоке
(Кольский, Печенгский р-ны).
Также отмечались неудовлетворительные
результаты лабораторного контроля проб воды питьевой по
санитарно-химическим показателям (19,0 % неудовлетворительных проб).
Наибольшее количество неудовлетворительных проб воды питьевой по
санитарно-химическим показателям было в Кольском р-не, г.
Оленегорске, ЗАТО Скалистый.
По случаям нарушений, в т.ч. по
результатам лабораторного контроля организации питания детей, было
вынесено 16 постановлений о наложении административных штрафов, и
одно постановление о предупреждении (гг. Мурманск, Апатиты,
Кандалакшский, Печенгский, Кольский р-ны).
Аварийных ситуаций при
функционировании оздоровительных учреждений на территории Мурманской
области не зарегистрировано. Случаев групповых и массовых заболеваний
среди детей и персонала в оздоровительных учреждениях на территории
Мурманской области не было зарегистрировано.
Был организован государственный
надзор за подготовкой и перевозкой групп детей в оздоровительные
учреждения за пределы Мурманской области. За весь период
оздоровительной кампании 2007 г. был осуществлен государственный
надзор за соблюдением законодательства при перевозках 285
организованных групп детей на отдых и оздоровление за пределы
Мурманской области (всего 15147 детей).
В целом условия перевозки детей
железнодорожным транспортом соответствовали санитарным нормам. Были
выявлены нарушения санитарных норм и правил к перевозке детей
железнодорожным транспортом в части предоставления вагонов в поезде
225/226 Адлер - Мурманск, которые после принятия мер воздействия были
устранены.
Был установлен факт нарушения
требований к сопровождению группы детей в оздоровительный лагерь
"Айдар" Белгородской области, где также был зарегистрирован
случай ветряной оспы у ребенка, который был госпитализирован в
больницу из поезда.
Все отправленные организованные
группы детей имели необходимое медицинское сопровождение. Всего были
задействованы для сопровождения детей 657 сопровождающих, 12 врачей и
274 средних медицинских работника.
В пути следования ж.-д. транспортом
было организовано питание детей, в т.ч. горячее питание в
вагонах-ресторанах по согласованным меню (были согласованы 6
вариантов меню для организации питания детей в вагонах-ресторанах
поездов Мурманской дирекции по пассажирским перевозкам, разработанные
ООО "ОРС-Мурманск").
Всего в пути следования были охвачены
организованным горячим питанием в вагоне-ресторане 12575 детей,
которые находились в пути более суток (86,0 % от всех детей,
перевезенных железнодорожным транспортом в оздоровительные учреждения
за пределы Мурманской области). Нарушений в организации питания детей
при перевозках железнодорожным транспортом не было зарегистрировано.
В целях обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия при организации
оздоровления, отдыха и занятости детей и подростков Мурманской
области в 2008 г. постановляю:
1. Органам местного самоуправления,
другим организаторам коллективного отдыха, оздоровления, занятости
детей и подростков, в т.ч. руководителям предприятий, профсоюзных,
молодежных, детских, иных общественных объединений:
1.1. Представить до 15.05.2008 в
Управление Роспотребнадзора по Мурманской области и его
территориальные отделы сведения о планируемых выездах организованных
групп детей в оздоровительные учреждения за пределы Мурманской
области, открытии оздоровительных учреждений на территории Мурманской
области, в т.ч. с дневным пребыванием детей, сведения о планируемых
рабочих местах для организации занятости подростков по прилагаемой
схеме (приложение № 1 к настоящему постановлению).
1.2. Предусмотреть размещение
оздоровительных учреждений с дневным пребыванием детей в период
каникул на базе образовательных учреждений с учетом плана проведения
ремонтных работ с целью недопущения их одновременного проведения в
период функционирования оздоровительных учреждений.
1.3. Не позднее чем за 5 дней до
открытия обеспечить комиссионную приемку оздоровительных учреждений
для детей и подростков на территории Мурманской области, в т.ч. с
дневным пребыванием детей, с участием представителей Управления
Роспотребнадзора по Мурманской области и его территориальных отделов,
оформление актов приемки и санитарно-эпидемиологических заключений о
соответствии санитарным правилам и нормам в Порядке, изложенном в
приложении № 3 к настоящему постановлению.
1.4. Обеспечить прохождение
руководителями и персоналом оздоровительных учреждений гигиенического
обучения и аттестации с оформлением личных медицинских книжек,
прохождение необходимого инструктажа лицами, сопровождающими детей в
пути следования железнодорожным транспортом в оздоровительные
учреждения и обратно.
1.5. Принять меры к обеспечению
мероприятий по борьбе с грызунами (дератизации) в период подготовки к
открытию оздоровительных учреждений, в т.ч. на территории загородных
оздоровительных учреждений.
1.6. Обеспечить наличие необходимых
санитарных правил и норм у руководителей оздоровительных учреждений
для детей и подростков и лиц, сопровождающих детей в пути следования
к месту отдыха и обратно.
1.7. Организовать питание групп детей
и подростков, сопровождение их в пути следования до места отдыха и
обратно, в т.ч. медицинскими работниками, в порядке, установленном
санитарными правилами.
1.8. Обеспечить медицинское
обслуживание детей в оздоровительных учреждениях, расположенных на
территории Мурманской области, в т.ч. с дневным пребыванием детей.
1.9. Предусмотреть при организации
питьевого режима в оздоровительных учреждениях для детей и подростков
на территории Мурманской области использование бутилированной воды с
оптимальным содержанием биогенных элементов, а также введение в
рацион питания детей в оздоровительных учреждениях, в т.ч. с дневным
пребыванием детей, пищевых продуктов, обогащенных микронутриентами и
пробиотиками, использование йодированной соли для приготовления пищи.
1.10. Обязать должностных лиц,
ответственных за подготовку и проведение оздоровления, отдыха и
занятости детей и подростков:
1.10.1. Не менее чем за пять дней до
отъезда обеспечить представление документов о вывозе организованных
групп детей в оздоровительные учреждения за пределы Мурманской
области в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской
области" и его филиалы для определения эпидемиологического
окружения детей, персонала и лиц, сопровождающих их в пути
следования, по адресам проживания, месту учебы и работы, прохождения
инструктажа лицами, сопровождающими детей в пути следования, в
порядке, изложенном в приложении № 4 к настоящему постановлению.
1.10.2. Не менее чем за три дня до
отъезда представлять информацию в Октябрьский территориальный отдел
Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту о
планируемом выезде организованной группы детей по прилагаемой схеме
(приложение № 2).
1.10.3. Осуществлять контроль за
своевременностью прохождения медицинских осмотров детей, персонала,
лиц, сопровождающих детей в пути следования, получением справок об
отсутствии контакта с инфекционными больными в
амбулаторно-поликлинических учреждениях за три дня до отъезда.
1.10.4. Обеспечить представление
информации о каждом случае заболеваний детей в пути следования
железнодорожным транспортом и нарушениях в организации их питания в
Октябрьский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по
железнодорожному транспорту письменно и по тел.: 48-48-95.
1.10.5. Не допускать случаев посадки
в поезд и перевозки больных детей, о каждом случае заболеваний детей
в пути следования информировать начальника поезда для вызова линейной
бригады медицинской помощи для оказания помощи и решения вопроса о
необходимости госпитализации.
1.10.6. Довести информацию по
настоящему постановлению до всех должностных лиц, ответственных за
подготовку и проведение оздоровления, отдыха и занятости детей и
подростков, организовать контроль исполнения.
1.11. Обязать медицинских работников,
оказывающих медицинскую помощь детям в оздоровительных учреждениях:
1.11.1. Осуществлять контроль за
работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного
режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей,
соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных
соревнований и трудовой деятельности.
1.11.2. Проводить работу по
гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового
образа жизни, профилактики алкоголизма, наркомании, табакокурения,
разъяснительную работу среди персонала и детей для предупреждения
отравлений ядовитыми грибами, ягодами, травами. Организовать
медобслуживание детей во время походов (при отборе детей для участия
в походах учитывать медицинские противопоказания).
1.11.3. Немедленно информировать
территориальные органы Роспотребнадзора, органы здравоохранения о
каждом случае инфекционных, тяжелых соматических заболеваний,
несчастных случаях, пищевых и других отравлениях среди детей и
персонала учреждений, а также аварийных и других ситуациях,
ухудшающих санитарно-эпидемиологическое благополучие в
оздоровительных учреждениях.
2. Комитету по здравоохранению
Мурманской области (Ковалев И.В.):
2.1. Обязать руководителей органов
управления здравоохранением, главных врачей ЦРБ, ЦГБ, МСЧ, областных
ЛПУ:
2.1.1. Обеспечить организацию и
проведение своевременных и качественных медицинских осмотров детей,
персонала, направляемых в оздоровительные учреждения, лиц,
сопровождающих детей в пути следования в места отдыха и обратно,
оформление необходимой медицинской документации.
2.1.2. При оформлении медицинской
документации на детей, отъезжающих в оздоровительные учреждения,
указывать в т.ч. сведения о флюорографическом обследовании (для детей
старше 15-ти лет), паразитологических обследованиях на контактные
гельминтозы и кишечные протозоозы, результаты осмотра на педикулез и
чесотку, информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях,
сведения о проведенных профилактических прививках, учитывать общие
медицинские противопоказания к направлению детей в оздоровительные
учреждения, имеющиеся в приложении № 18 СанПиН 2.4.4.1204-03
"Санитарно-эпидемиологические требования к устройству,
содержанию и организации режима работы загородных стационарных
учреждений отдыха и оздоровления детей".
2.1.3. Обеспечить выдачу
амбулаторно-поликлиническими учреждениями справок об отсутствии
контакта с инфекционными больными по месту жительства и учебы за три
дня до отъезда организованной группы детей.
2.1.4. Оказывать содействие
организаторам коллективного отдыха детей в подборе специалистов для
медицинского сопровождения детских организованных групп во время
оздоровительной кампании, работы в оздоровительных учреждениях,
проведении инструктажей медицинских работников, сопровождающих
детские организованные группы в пути следования к местам отдыха и
обратно.
3. Начальникам территориальных
отделов Управления Роспотребнадзора по Мурманской области,
заместителю начальника Октябрьского территориального отдела
Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту Фокиной
И.А.:
3.1. Довести настоящее постановление
до сведения руководителей органов местного самоуправления, комитетов,
организаций, предприятий, профсоюзных, молодежных, детских,
туристических и других заинтересованных организаций с момента его
получения.
3.2. Обеспечить государственный
санитарно-эпидемиологический надзор за подготовкой, открытием, а
также работой оздоровительных учреждений, оформлением документов в
установленном порядке, согласование организации питания детей в
оздоровительных учреждениях и в пути следования железнодорожным
транспортом, исполнением санитарного законодательства при организации
перевозок детей к местам отдыха, организации их питания в
вагонах-ресторанах.
3.3. Принимать предусмотренные
законодательством меры воздействия в случаях нарушения
законодательства при организации оздоровления, отдыха и занятости
детей и подростков.
3.4. Представлять информацию о
случаях выявленных нарушений оперативно по фактам их регистрации, в
т.ч. при осуществлении вывоза организованных групп детей и подростков
в оздоровительные учреждения за пределы Мурманской области, и
принятых мерах в Управление Роспотребнадзора по Мурманской области по
телефонам: 47-27-39, 47-79-28 или факсу: 47-36-45.
3.5. Организовать государственный
надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в период
возвращения детей из оздоровительных учреждений и формирования
коллективов в школах-интернатах, детских домах, центрах реабилитации,
приютах, дошкольных и других образовательных учреждениях для детей и
подростков, в т.ч. по организации плановых профилактических
обследований детей и персонала на гельминтозы и кишечные протозоозы.
3.6. Представлять информацию в
Управление Роспотребнадзора по Мурманской области о ходе подготовки,
по итогам работы каждой смены оздоровительной кампании и итогового
отчета в установленные сроки (о ходе подготовки - к 26.05.2008.)
4. Заместителю начальника
Октябрьского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по
железнодорожному транспорту Фокиной И.А.:
4.1. Информировать Управление
Роспотребнадзора по Мурманской области о ходе отправки организованных
групп детей ежемесячно, случаях нарушений санитарных правил и норм к
условиям перевозки детей и подростков и принятых мерах оперативно по
фактам их регистрации по телефонам: 47-27-39, 47-79-28 или факсу:
47-36-45.
5. И.о. главного врача Федерального
государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и
эпидемиологии в Мурманской области" А.И. Ермакову, главному
врачу Мурманского филиала Федерального государственного учреждения
здравоохранения "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по
железнодорожному транспорту" А.Д. Кушуфу:
5.1. Организовать мероприятия для
обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Мурманской
области и его территориальных отделов, Октябрьского территориального
отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту по
осуществлению государственного санитарно-эпидемиологического надзора
за подготовкой, открытием и функционированием оздоровительных
учреждений, перевозкой детей и подростков к местам отдыха и обратно
железнодорожным транспортом, а также организации их питания в пути
следования.
5.2. Обеспечить проведение
профессиональной гигиенической подготовки персонала оздоровительных
учреждений, инструктажа лиц, сопровождающих детей в пути следования
железнодорожным транспортом.
6. Контроль за исполнением настоящего
постановления возложить на начальников отделов санитарного и
эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по
Мурманской области Евдокимову Н.Ю. и Мациевскую Е.А.
Главный
государственный
санитарный врач
по Мурманской области
А.В.ЧЕРНЕВ
Приложение № 1
к постановлению
Главного государственного санитарного
врача
по Мурманской области
от 8 апреля 2008 г. № 6
СХЕМА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О
ПЛАНИРУЕМЫХ ВЫЕЗДАХ ОРГАНИЗОВАННЫХ
ГРУПП ДЕТЕЙ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОБЛАСТИ
(ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ В УПРАВЛЕНИЕ
РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО МУРМАНСКОЙ
ОБЛАСТИ И ЕГО ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ
ОТДЕЛЫ К 15.05.2008)
1. Наименование
оздоровительного учреждения
2. Место дислокации, адрес
3. Название организатора выезда за
пределы области.
4. Дата выезда и возвращения, сроки
оздоровительных смен.
5. Ф.И.О. ответственных должностных
лиц.
6. Количество детей.
7. Количество персонала,
сопровождающих.
8. Вид транспорта, которым
планируется осуществление перевозки детей.
СХЕМА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О
ПЛАНИРУЕМОМ ОТКРЫТИИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ НА ТЕРРИТОРИИ ОБЛАСТИ,
В Т.Ч. С ДНЕВНЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ
ДЕТЕЙ (ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ В УПРАВЛЕНИЕ
РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО
МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ И ЕГО
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ К 15.05.2008)
1. Наименование
оздоровительного учреждения.
2. Место дислокации, адрес.
3. Планируемая дата открытия
оздоровительного учреждения, начало и окончание работы каждой смены.
4. Ф.И.О. ответственных должностных
лиц.
5. Количество детей.
6. Количество и перечень персонала.
СХЕМА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О
ПЛАНИРУЕМЫХ МЕСТАХ ЗАНЯТОСТИ
ПОДРОСТКОВ (ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ В
УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО
МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ И ЕГО
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ К 15.05.2008)
1. Наименование
предприятия, адрес.
2. Ф.И.О. ответственных должностных
лиц.
3. Название рабочих мест на
предприятии, планируемых для организации занятости подростков, класс
условий труда по карте аттестации рабочего места.
Приложение № 2
к постановлению
Главного государственного санитарного
врача
по Мурманской области
от 8 апреля 2008 г. № 6
ИНФОРМАЦИЯ
О ВЫЕЗДЕ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫМ
ТРАНСПОРТОМ ОРГАНИЗОВАННЫХ ДЕТСКИХ
КОЛЛЕКТИВОВ (ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ В
ОКТЯБРЬСКИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ
ОТДЕЛ УПРАВЛЕНИЯ РОСПОТРЕБНАДЗОРА
ПО ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМУ
ТРАНСПОРТУ НЕ МЕНЕЕ ЧЕМ ЗА ТРИ ДНЯ
ДО ОТЪЕЗДА ГРУППЫ)
№ п/п |
Исходные данные
|
Подлежит заполнению |
1
|
Организатор отдыха (учреждение,
фирма, фонд, организация и др.)
|
|
2
|
Юридический адрес организатора
отдыха детей
|
|
3
|
Дата выезда
|
|
4
|
Станция отправления
|
|
5
|
Поезд №
|
|
6
|
Род вагона (межобластной
спальный, купейный, мягкий)
|
|
7
|
Количество детей
|
|
8
|
Количество сопровождающих
|
|
9
|
Наличие медицинского
сопровождения (кол-во врачей, средних медработников)
|
|
10
|
Станция назначения
|
|
11
|
Наименование и адрес детского
оздоровительного учреждения
|
|
12
|
Планируемый тип питания в пути
следования (вагон-ресторан, сухой паек)
|
|